2020年4月，重庆市出台《重庆市促进大健康产业高质量发展行动计划(2020—2025年)的通知》，提出“加快推进互联网医院建设”。截至目前，重庆先后有14家医院拿到互联网医院执业牌照，包括重医附属儿童医院、重医附三院、市急救医疗中心、重庆海扶医院、渝北区人民医院等。具体名单如下：

重庆海扶医院

重庆市渝北区人民医院重庆铭博医院重庆医科大学附属永川医院重庆市永川区中医院重庆重医附二院宽仁康复医院重庆市永川区人民医院重庆医科大学附属大学城医院重庆小米熊儿童医院重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院）重庆医科大学附属儿童医院重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院）重庆市红十字会医院（江北区人民医院）重庆万家燕医院

重庆进入互联网医院试点阶段

1月21日，重医附属儿童医院正式拿到重庆市卫健委颁发的互联网医院牌照，标志着重庆市首个互联网医院正式亮相。

那什么是互联网医院？据市卫生健康委信息统计处处长梅政成介绍，互联网医院包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。

5年前，乌镇互联网医院在乌镇互联网创新发展试验区正式落成，自此开启了互联网医疗发展的新阶段，好大夫在线、丁香园、春雨医生等一批互联网企业开始了互联网医院版图的拓展。

2018年9月，《互联网医院管理办法(试行)》发布，国家正式定调互联网医院，要求必须依托实体医疗机构建设。2019年10月，市卫生健康委出台《关于开展互联网医院试点工作的通知》（以下简称《通知》），标志着重庆进入互联网医院试点阶段。

按照《通知》要求，互联网医院暂在二级及以上医疗机构进行试点，其可为部分常见病、慢性病患者提供复诊服务，当患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医师应当引导患者到实体医疗机构就诊。

互联网医院是怎么运行的？来看看患者实际操作

9月2日，在重医附属儿童医院互联网医院互联网医院牌照，在手机上，陈玲给5岁的女儿完成了看病全流程。按照医嘱，陈玲将继续给女儿服用孟鲁司特钠咀嚼片一个月，等待下次复诊。

陈玲向重庆日报记者演示了其就诊过程：打开重医附属儿童医院公众号，点击进入互联网医院，就出现了新冠肺炎咨询、首诊分诊、诊后复诊等项目，首页上还有专家推荐。在选择复诊后，就会出现科室及医生列表，依次选择后，陈玲向医生尹丽娟发起了图文问诊，费用15元。

按照提示，医生将在24小时内回复。一个多小时后，根据上一次的检查结果及患儿的症状，医生回复：“可继续服用孟鲁司特钠咀嚼片一个月，再复查呼吸道测定。”随即开了药方，陈玲在线付款后，等待中国邮政配送药品上门就行了。

“太方便了，不然还得跑一趟。”陈玲家住武隆，因女儿患有变异性哮喘，她基本上每个月都要到重医附属儿童医院“报到”。

“互联网医院带来最大的好处就是方便了患儿及家属。”重医附属儿童医院礼嘉分院副院长刘恩梅说，今年2月上线后，该院先后开通图文咨询、在线复诊、慢病续方、AI预问诊等服务互联网医院牌照，服务患者超22万人次，累计在线处方量6450张，其中57%为异地患者，药品配送至四川、贵州、云南及市内多地。

今年4月，重庆还启动了常见病、慢性病门诊“互联网+”医保服务试点，助力互联网医院发展。目前，高血压、糖尿病特病患者通过重医附属儿童医院、市急救医疗中心互联网医院网上问诊后，可由医生开出电子处方，医保在线结算，打破了“无法在线医保支付”的瓶颈。

仍需化瓶颈为杠杆，进一步撬动互联网诊疗服务

“互联网医疗顺应了医院发展趋势，但仍存在不少瓶颈。”市急救医疗中心医务科科长许毅说，相当数量的患者还是习惯面对面的传统问诊模式，一些患者特别是年龄较大的患者，对线上问诊还有一个逐步接受的过程，且这部分群体数量较为庞大。

按照《通知》，互联网医院目前涉及的核心医疗服务只有慢性病常见病复诊，很多科室都没上线互联网平台，“希望能够多开放一些科室，甚至在严格把控风险的前提下，可以开放部分病种的初诊。比如可以看图说话的皮肤科，还有腹泻等相对简单的疾病，通过线上咨询可以做出初步判断。”一家医院负责人谈道，医保支付是另一个需要解决的瓶颈，如何将瓶颈化为杠杆，进一步撬动互联网诊疗服务等，都值得进一步探索。

“未来，互联网+可以将物联网和家庭健康监测结合起来，对慢性病患者起到一个全流程的管理，比如通过一套家用的设备，实时将患者的血压、心率、血糖等指标传给医疗终端，实现对患者身体健康的监测；患者出院的随访也可以通过线上来实现；远程的MDT会诊和学科讨论，同样可以借助互联网+平台开展。”市卫生健康委有关负责人表示，互联网医院建设将会推动公立医院改革，以现在的医疗为中心向院前预防公共卫生、院中诊断治疗、院后康复康养的方向转变。