摘要：随着中国进入医疗事业快速发展阶段，医疗技术革命也在不知不觉中拉开序幕。与此同时，信息管理体系作为当代企业单位提升管理效益与自身经济的有效工具,已经慢慢渗透到各行业当中。所以，医院这一特殊单位也有必要借助信息技术进行效率提速。目前，在我国的部分病院的信息化技术已经有不少技术进步与创新。在这篇论文中，我们将着重探讨HIS信息系统构架及其开发模式上的一些问题。

关键词：HIS系统架构 开发模式

中图分类号：TP311.52 文献标识码：A文章编号：1007-9416（2012）03-0000-00

为了让HIS信息系统更加高效、便捷、的为人们现代医疗事业服务，系统的科学架构成了首要问题。我们在在后面探讨如何对HIS医疗信息系统进行科学的分析和架构。但同时，HIS系统也被业内认为复杂和“难搞的”。基于国内软件行业市场现状，如何对这种该系统进行开发，也成了眼前的一个重要问题，所以我们将要在分析各种条件后，找出最为合理、最为理想的开发模式。

1、HIS简介与架构浅析

1.1 HIS系统简介

HIS英文全称为 ，中文名称为：医院信息系统。是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

1.2 HIS架构应结合医院机构设置

HIS的服务对象是医院内的医疗人员和就诊患者以及医院之间的交流沟通。所以，要遵循“知己知彼，百战不殆”的原则，首先对医院机构设置有全面详细的了解。医院信息系统所包含的内容纷繁复杂，但是，大体可以分为以下三个系统：(1)管理信息系统。(2)临床医疗信息系统。(3)医院信息系统的高级应用。以上述三个系统的大格局下，有条理的将下列子模块嵌合在里面。子模块包括：药房管理模块、后勤服务模块、医务人员基本信息模块、财务管理模块、急诊与住院管理模块、在线预约模块、医院信息管理模块、优惠政策管理模块、在线爱心咨询模块、药价及费用清单模块等。在构架中要围绕以数据库为核心，以局域网络为技术这一核心展开，建立起“子―子，子―母“模块之间有机的连接，形成一个快速的，完善的医院信息管理系统。

2、HIS总体工作模式的选用原则

2.1 B/S模式工作站点的选用

在信息系统架构当中，要有专用查询的工作站，所以可以在基于B/S模式的环境下进行编辑制作。如病人住院费用查询，院长查询，医嘱查询，财务查询等。采用B/S模式能够较好的实现随时查看这一功能，所有的这些查询都是在中间层或中间表里做文章，当然也可以将其与数据库进行连接。在进行这些查询操作时，不会占用窗口动态表的读写时间，极大的减轻了动态数据库的读写时间，减轻了CPU的负担，使整个系统运行速度更加快速。

2.2 PC/S模式工作站的运用

医生工作站、专用的查询工作站、档案类病案处理、图书馆计算机、办公系统工作站以及会议系统应该使用PC/S模式，因为单机的独立内容很多，特别是在病例分析当中，会有几十万条信息记录。数据量是巨大的。所以要将他们做在PC里面，充分发挥PC作用，于此同时，大大减轻了服务器的负担。以后也会在一定程度上避免了服务器升级所需要的大量资金。

2.3 C/S模式工作站的选择

发生费用的收费窗口，护士站以及PCK系统建议使用C/S模式，这样的话可以实现医疗过程中费用的严格管理，防止其他人员的蓄意对账单的篡改和破坏。这样做第一能加快运行速度；第二能减轻客户机以及服务器负担。

3、HIS开发模式的选择

3.1 委托开发

对于想要发展HIS信息管理系统，但是相关技术却是空白状态，所以，此类医疗单位就要选择委托开发。这种业务外包形式，能有效减少医院压力，控制系统开发成本，因为在负责系统开发的外部开发商能够从规模经济中（相同的知识与技术、技能由许多不同的用户共享），降低成本，从而从中收获利益，并能够形成竞争局面，形成竞价收费。

3.2 独立开发

独立开发就是指医院依靠自己的力量进行设计和开发。这种方法对本企业或单位有很高的技术要求。所开发系统能够较好的适用于自身需要，且便于维护。不过其缺点是由于技术团队并非专业队伍，开发水平较低，且由于开发是临时从各单位抽出来进行信息系统开发工作的，队伍水平经验不足his系统模块，数据库设计也欠缺技术。开发过程中难免存在问题，日后的维护工作任务量会较大。但是在以后可以想向专业人员或公司咨询，或邀请其进行维护。

3.3 合作开发