智慧医院建设涉及信息化、智能化、互联网化等多个方面，医院如何找准智慧医院建设方向。

1. 智慧医院建设流程是什么？
智慧医院建设涉及内容多，是一个持续性的工程，智慧医院建设流程应该是怎么样的？智慧医院建设涉及智慧患者、 医疗(包括门诊、住院)、护理、医技(含药事)、管理(含行政、业务)、后勤保障、教学科研、区域协调等领域的智慧 化建设，是一个系统性的工程，每个领域的智慧化都包含了众多子系统的建设，每个子系统之间通过协调作用，最 终实现医院的智慧化运行。2015 年 11 月原国家卫计委制定了《智慧医院综合评价指标（2015 版）》，确定了基础 设施、智慧患者、智慧医疗、智慧护理、智慧医技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教学等智慧 医院评价指标体系，包括 3 个一级指标、16 个二级指标、144 个三级指标。复杂的指标体系背后是智慧医院的功能 模块，只有从顶层规划智慧医院建设的体系，才能科学的运用人力、物力建立智慧医院相应的模块。

步骤一：顶层规划先行
智慧医院的顶层设计需对建设的内容、时间、人力、物力做近期和远期规划，规划对每个阶段需要实现的目标做明 确的规定，在规划制定时要抓住建设重点，找到最有价值的建设点。应注意将提高医院临床业务效率、优化医疗流 程、保障医疗安全、降低医院运营成本、提高患者满意度作为首要考虑因素，其次应考虑提升医院竞争力、满足医 政部门相关要求等因素。在顶层设计上，还应该注意各个子系统、模块的协调作用，将具有基础性作用的系统建设 放在首位，优先考虑电子病历系统（EMR）、临床信息系统（CIS）、数字化影响存储交换系统（PACS）、医院业务 管理系统的建设。最后，还要注意将大数据、云计算、人工智能等新技术融入智慧医院建设的规划中，为新技术预 留资金和接口，实现智慧医院的不断迭代更新。

步骤二：专业团队科学推进
智慧医院建设需要医院搭建具备专业建设能力的人才队伍，通过专业的人才解决医院各个板块需要的智慧化升级需 求，并综合协调各个科室之间的需求，对医院内部的组织架构进行相应的调整，从业务流程到管理模式进行相应变 革。

步骤三：战略合作伙伴保障实施
智慧医院的建设是一项持续性的建设过程，没有最好的智慧医院，只有不断迭代更新的智慧医院，随着技术的发展， 需求的变化，智慧医院的内涵也在发生变化，由于不同智慧医院解决方案提供商采用的标准和规范不一致，导致“信 息孤岛”，系统集成与整合不足，缺乏信息共享与交换等问题。鉴于智慧医院相关模块产品架构及运行环境具有特 异性，需要由特定的、具有该产品开发升级经验的专业技术人员进行产品升级，实现系统的稳定性和互通性。通过 与智慧医院解决方案供应企业建立战略合作关系，是实现智慧医院建设可持续发展，提高智慧医院相关模块稳定性、 扩展性、可服务性、智慧性，不断完善智慧医院的最优路径。

2. 智慧医院优先建什么？
智慧医院建设过程中需要面临的问题之一就是——如何从众多的建设项目中确定项目的优先级？

优先：需求出发，政策首选
智慧医院建设应该从医院需求出发，优先建设跟医疗安全相关、跟患者服务相关的项目。电子病历系统、医院互联 互通建设等国家政策要求的功能模块是首选要考虑建设的项目。医院在智慧化建设过程中都有自己特定的需求，智 慧医院建设应该兼顾全面的同时分清主次，重点打造相应场景。

顺序：循序渐进，信息化、数字化、智慧化
医院智慧化建设，实质上是一个循序渐进的过程，先是信息化建设，然后是数字化建设，最后是实现医院的智慧化。以华山医院为例，1996 年以前，华山医院的信息化以医保结算为主。1996-2000 年，华山医院开始建立以收费管理 为中心的医院管理信息系统。2000-2013，华山医院在收费管理基础上，临床的需求开始慢慢提出，信息化的方向也 开始往临床以及管理的支撑方向转变。2013-2016 年，华山医院进行整体规划，建设围绕临床数据中心的临床、管 理以及科研应用，同时将信息化延伸到病人服务，全面实现数字化。2016 年至今，结合医院信息化十三五规划，华 山医院开始智慧医院的探索。

3. 智慧医院建设难点在哪里？
智慧医院建设是一个系统性的复杂工程，那么，智慧医院建设难点在哪里？

难点一：各科室需求不一致，模块、功能选择难
智慧医院建设所需的技术创新容易，但智慧医院相关模块的建立困难。智慧医院建设所需的技术支撑是一个容易解 决的问题，难点在于，各个科室或者部门提出的需求不一致，如何权衡协调各个科室、部门之间的需求，建立高效 适宜的智慧化功能、模块，并协调各相关科室和部门完成相应建设。

难点二：建设风险大，投入产出比难控制
智慧医院建设的另一个难点表现在，智慧医院建设具有较大的风险，主要表现在投入产出比。如果智慧医院项目技 术不成熟、解决方案不到位、需求把握不准确、组织架构没有配套，都有可能导致项目产生不了应有的效应。

4. 智慧医院建设要素保障？
要素一：“人力、资金、技术”缺一不可

智慧医院建设需要多方的要素保障，主要包括“人力资源、资金和技术”。要保证智慧医院顺利建设，首先，需要 资金到位，每年医院应该有相应的预算来保障医院按照规划进行相应的建设。其次，智慧医院建设需要专业团队， 专业的人才支撑是智慧医院建设的基础保障。最后，智慧医院建设需要专业的技术合作伙伴保驾护航，技术支撑是 智慧医院建设的重中之重。

要素二：医院一把手重视，事半功倍
资金和人力的保障，归根究底都离不开医院一把手的高度重视，以及信息部门能够主导业务部门高效协同。由于智慧医院涉及到医院各个科室的方方面面，仅有信息科推进，肯定是不够的，院长需要在智慧医院建设中扮演核心协 同角色，积极推进智慧医院建设。河南省人民医院在智慧医院建设过程中，院长在其中扮演了关键推动者的角色， 助推河南省人民医院很快实现了智慧医院转型，并通过智慧医院建设，降本增效，增强了对患者的吸引力，提高了 医院的区域影响力。