随着医药卫生体制改革不断深入和现代信息技术迅速发展，以信息系统为支撑改进医院管理效率、改进医院服务质量、深化医药卫生体制改革、提高卫生服务系统绩效已成为当前卫生工作的重要方向和必然选择。

从宏观上说，医院信息化建设必须要与医院长期规划的整体目标相一致。根据茨伯格提出的战略的“5P”模型，医院信息化目标即指医院对其信息化的观念（）和定位（），以及将采用的模式（）、计策（Ploy）和计划（Plan），是医院在信息化建设方面统领性、全局性、左右绩效的谋略、方案和对策。在医院信息化建设中，医院信息系统、高精尖医疗设备、高技术医护人员和高效率管理模式都是现代化医院运营不可或缺的重要组成部分。

我国医院信息化建设开始于上世纪七十年代，其发展历程大体包括单机单用户应用、部门级系统应用、全院级系统应用、区域医疗探索四个阶段。建设模式也经历一定的转变：在应用目的上，从面向业务运行向面向资源整合转变；在应用范围上，从面向一次、一点应用向协同服务、远程医院转变；在发展重点上互联网医院系统，从注重数据收集转变为注重信息利用；在实现方法上，从面向交换向平台化方向转变。

根据2012年CHIMA医院信息化调查资料数据，在医院应用的软件系统中，住院护士工作站系统占80.31%，门急诊医生工作站系统占63.48%，实验室信息系统占58.75%，电子病历系统占52.59%，医学影像储存和通讯系统占40.26%，这些系统的建设与应用，对医疗诊断水平的提高具有重要推动作用。同时，国内一些大医院和一些有实力的机构已开始探索区域医疗信息化，以在一定区域内实现医疗机构间医疗信息交换和共享。健康档案、远程医疗、移动医疗等新概念已成为医学信息化今后发展的重要领域。然而，由于医疗行业本身的专业性、复杂性，以及不同医院需求的差异性，医院信息化在取得百花齐放的喜人局面时，在建设中也存在着许多困难与问题。

1、行业缺乏顶层设计与规划

医院信息化建设缺乏系统的顶层设计与规划。相关信息系统的建设与应用探索集中在地方层面，国家层面的统一规划和总体设计稍显滞后互联网医院系统，导致医院信息化的区域发展不平衡，城市二、三级医院信息化水平远远高于经济欠发达地区和农村基层医院。

2、信息缺乏统一的标准

信息共享是网络的最大优势，但目前我国医院信息标准化建设处于起步阶段。医院之间的HIS系统互不兼容，自成体系，存在“信息孤岛”现象，严重阻碍了医疗信息共享与医疗服务水平的提高。

3、社会缺乏专业的人才

信息化医学属于交叉性学科，需要掌握一定的医学知识，同时又精通信息化，熟悉计算机的软、硬件知识的复合型人才。现有的医院信息专业技术人员，无论在数量上还是在质量上，都不能满足医院进一步发展信息化的需要。

4、法律、法规建设相对滞后

发达国家在医疗信息化建设上的成功得益于完善的法律、法规体系的支持。而我国医院信息化建设的相关法律、法规建设严重滞后于应用。例如电子病历建设，只作为医疗文件夹来管理，缺乏安全性和规范性。

基于我国医院信息化建设现状的分析，笔者认为我国医院的信息化建设仍需在顶层设计、法律法规体系建设、标准化体系建设、人才培养以及资金投入等方面继续努力。同时，我国还应尽快出台医院信息化建设规划和指导意见等深化医改的配套文件，制定目标明确、技术路线清晰的医院信息化建设项目管理方案与技术标准方案，使各级各类医院的医院信息化建设有据可循。如果能越早从国家层面统一制定发展战略规划，越有利于全国的统筹和综合协调管理，医院信息化发展的也就越好，医院信息系统的互联互通和系统间数据共享的程度就越高。