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午休时，无人的云医院诊室隔间。均王潇 摄

疫情期间，徐汇区中心医院设立“新冠工作室”为群众提供24小时在线咨询服务，后也称“上海市发热咨询平台”并接入一网通办。

“我在上班，”34岁的杨雪坐在工位上，对着手机说，“刚想起来药快吃完了，抽空看个病。”她向镜头这边的医生徐蓉报了这两天的血压。

这只是她第2次网上看病，却并不妨碍她迅速适应这种更为轻松的模式。3分钟后，她在手机上收到了处方，付费，药预定在第二天由国药送药平台送上家门。

对于徐汇区中心医院老年科医生徐蓉来说，在互联网上看病，气氛和在诊室不太一样：视频的背景有时是办公室格子间；有时是各式各样的客厅、书房；有时在私家车里甚至道路上；也有时，背景是床铺——长期卧床的患者以前都由家人代开药，现在可以自己和医生对话了……

在不受拘束的环境，谈话能抵达的深度也不太一样。徐蓉接过最长的一通问诊持续了半小时。一位53岁的阿姨，眉头紧锁，一口气讲六七分钟无法打断。徐蓉与她对话半小时后，她平静下来，说：“徐医生，我今天终于能睡着了。”

而更明显的变化是，线上等候的患者们似乎更有耐心。疫情期间线路拥堵时，最长需在线排队1小时。有患者会用iPad挂着，打个小盹再看看排到了没有；还有人上来第一句不是问诊，而是关心医生“吃饭了没有？”

上海发放首张公立互联网医院牌照8个月后，患者杨雪和医生徐蓉都感到，多年习惯的就医模式已经改变——挂号提前网上预约、医院内联网缴费、慢性病复诊可用互联网平台、医保在线结算……改变并不仅存在于上海。国家卫健委10月公布的数据显示，全国目前已建成900多家互联网医院。疫情期间，国家卫健委44家委属（管）医院互联网诊疗人次同比增长17倍，第三方互联网诊疗咨询增长20多倍，其中线上处方流转增长近10倍。

但有一种声音认为，当前的热潮只是疫情风口与政策红利下的假性繁荣，互联网医疗的核心问题并未解决。

后疫情时代，互联网医疗能否留住病人，这是一批院长和创业者在做的功课。

热潮

徐汇区中心医院，淮海中路陕西南路寸土寸金的地段，执行院长朱福硬是在门诊一楼黄金位置辟出一块“云诊室”。

下午2点，玻璃门隔开的不同科室里，各有一位医生戴着耳机与病人视频。杨雪就出现在徐蓉面前的屏幕上。

第一次听说“网上看病”，杨雪内心是拒绝的，“像是炒作的概念”。但3月份第一次摸索操作后才发现，“原来可以这么方便”；外企高管廖清此前常向70多岁的父母推荐她使用过的徐汇云医院App，两人每次都说“回头试试”却再无下文，这次，被疫情“逼上梁山”后，突然发现了新世界。

谁会来互联网上看病？与很多人想象不同的是，使用徐汇云医院App就诊的患者不少都是老年人。徐蓉的电脑屏幕上，5位预约者中，3位是60岁以上。

当然，这的确是疫情推动下的结果。

年初疫情突发而至，1月29日，上海市卫健委鼓励上海市级医院采用线上门诊等形式满足问诊、咨询和科普需求，减少线下就诊带来的交叉感染风险。因徐汇区中心医院2015年就已开设“云诊室”，医院迅速联合商赢互联网医院设立“上海市发热咨询平台”，接入一网通办，为发热、有呼吸道症状的群众提供24小时在线咨询服务。

徐蓉记得，那段时间，平台最多一天接诊10000号，是医院平时日接诊量的30倍。求助如何操作的咨询电话也一直没有断过。

热潮源于需求，也有来自政策的助力。关于促进互联网医疗的政策接连下发。国家卫健委发布的《关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》、《在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》等,均强调在疫情防控工作中充分利用“互联网+医疗”的优势作用，大力开展互联网诊疗服务。各地纷纷加快审批互联网诊疗平台：某市甚至11分钟火速审批互联网诊疗项目。

“从政策上来讲，热度好像是过去一块很冰的石头一下子变得烫得你的手都拿不住了。”朱福感慨。