昨天，应邀到金蝶医疗共商发起【致良知+医疗】活动倡议，与金蝶医疗移动互联网医院的刘丽春副总、张炳剑副总、罗圆总监、温伟军顾问等研讨了整整一个下午，大家最终聚焦于互联网医院【致良知+医疗】活动目标应该促进建设一个良好的医疗生态，回归医疗服务本质和改善医患关系。

近几年来，关于回归医疗本质成为医疗行业“致良知”的一个热门话题，百度搜索“回归医疗本质”一词有1,500,000个记录。医疗市场化的过程中，医疗从公益严重地异化成为一门“生意”让社会诟病，然而医院也是要生存与发展的，医院没有“生意”又没有国家和社会的公益投入情况下又靠什么来实现盈利？

笔者以为，按照阳明心学“致良知”的方法，需要先理清医疗的本质内涵与外延，也许才能找到互联网医院赖以生存与发展的方向。

正如很多业内人士所描述，回归医疗本质必然是“做好医疗服务”、“医院不能从看病本身盈利”、“真正站在病人角度上考量”……。

鼓励社会资本进入医疗，而资本进入医疗的首要目标可能不是做慈善与公益，而是要实现资本的投资回报，这说明投资医院现实是可能实现盈利的，因为资本投资者对于医疗盈利的敏感性是高的。如何服务于资本投资者、又能让医患双方在医疗资本投资中受益，互联网医院生态下的医疗需要先致良知，弄清互联网生态医疗的本质内涵与外延。可能不能完全用传统医院的医疗本质套用互联网医院，互联网医院尽管离不开传统医院，但传统医院蝶变为互联网医院后，网络医院与网络患者的生态一定有它不同之处，其医疗本质两者应该是有所交集，更有所区别。

笔者谈下互联网医院医疗本质内涵与外延的四个特点：

医学人文关怀

美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔，E．L．医师的墓志铭镌刻着“To Cure , To Often, To .”。用中文描述就是“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”。从这句传遍世界的经典明言中，能够体会到医学人文关怀在疾病诊疗中的最重要作用。医学人文关怀既是传统医院的重要医疗本质，更是互联网医院生态下的最首要的医疗本质。

传统医院的首要本质是为患者看病，因为只有当人生病后，才成为患者，才有可能与医院结下医缘，汉语只有“求医”的词汇，没有“求患”的词汇。患者病后的第一需求一定是解脱疾病的痛苦。在医疗诊疗这个本质命题上，未来的互联网医院与传统医院的并行过程中，传统医院可能退行为以急病、重病诊治为主要，互联网医院则侵入到以慢性病诊治为特长。由于互联网医院与患者有更为紧密和持久的联系，做好医学人文关怀是最有优势的，也是患者最为需要的。不论是急诊还是慢性病诊疗，人文关怀都不可或缺，互联网医院在人文关怀方面可以弥补传统医院之不足，补上传统医院医疗本质中人文关怀的缺失。

互联网医院做好医学人文关怀，就一定能对患者群体产生粘性，就为互联网背后的经济提供了强大的客户资源与大数据医疗信息资源支撑。

助力自我医疗

一直在提“以患者为中心”，真正的以患者为中心的医疗必将是一个由患者主导的“自我医疗”，患者医疗的决策者在很多情况下不是医生，而是患者或患者家属自己。在一个以慢性病诊疗和老年医疗为特色的互联网医院中，让患者实现自我医疗是完全有可能做到的。就像心理咨询，心理咨询师运用心理技术，使来访者自己实现心理成长与健康，靠的是心理认知技术的优势。慢性病医疗和老年病医疗也应该能做到让患者认知到自己的医疗，通过患者的自我决策来做出医疗选择，而不是由某个医院或某个医生来决定。

助力自我医疗可以成为互联网医院下的医疗本质，这样就与传统医院进行了有效的分工，形成差异化的医疗。健康的医疗市场一定是差异化的医疗。同质是竞争，差异是合作。按照冰山理论，如果生病到传统医院看病的患者群体是医疗健康“冰山”露出海面的部分，而在海下的“冰山”患者正是那些能自我医疗的人。互联网医院完全可以做到无须与传统医院争抢病人，只要做好自我医疗这一块就足够吃饱的了。