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智慧医疗的互联网与大数据建设推进互联网+ 智慧医疗国家卫生体制与政策对医疗IT的影响医疗卫生体制与政策的导向会直接全面影响医疗卫生信息化的发展,包括目 标、组织领导者、利益相关者、规模与投资和方法。医院信息化除了要满足 医保、行政管理的强制性需求外,最主要的目的是改善医院本身的医疗质量 和运营效率,促进学科建设,提高核心竞争力。面临的机遇和挑战、改革指导方针:《“十二五”期间深化医药卫生体制改革 规划暨实施方案》明确提出加快推进医疗卫生信息化。推进信息改革:发挥信息辅助决策和技术支撑的作用, 促进信息技术与管理、诊疗规范和日常监管有效融合。管理服务创新:深化以病人为中心的服务理念;简化就 医流程;推行临床路径;以医院管理和电子病历为核心; 大力推广优质护理;借助互联网医疗的大潮,推进统一 预约挂号平台建设等等。覆盖城乡居民的基本卫 生保健制度医疗服务体系公共卫生服务体系医疗保障体系药品供应保障体系开展医院管理服务机制创新需要优化医疗服务模式和流 程,这对临床、管理和服务的信息化提出了更高要求:由于缺乏统一规划,医院的一些系统信息在发展过程 中以“打补丁”的方式进行建设互联网医院目的,缺乏及时、准确、真实 完整的数据辅助决策支持,医院亟待向精细化管理进 行转变。
学名科力和专科特色是实现跟国际接轨、建设国际一 流医学中心的基础,但却是我院信息化建设支撑能力 不足之处。价监管运投格人信督法理行入形才息体制体机机成保系制建制制制机障统机设制制医疗卫生体制改革医院的信息化建设应充分研究国内医疗卫生体系改革的目标重点、 运营模式和系统支持需求、建设标准;通过加强顶层设计,统筹规 划未来的信息系统建设目标国务院将信息系统列为支持医疗卫生体制改革的八大支柱之一医院信息化建设路线基于医院发展战略进行流程 优化、精细化运营,引入大数 据、人工智能挖掘数据的价 值并推动临床、管理的创新 应用。更多融入物联网、互 联网技术增强一体化发展有了信息平台的建设才能更好、更快、更优质 的提升患者服务,推进互联互通、大数据、应 用整合、智能医疗基于信息平台的互联网+、BI分析、科研、数据直报、 随访、全预约、人工智能等应用快速发展和整合发展远程医疗与区域医疗, 实现区域内资源的优化与 整体医疗水平的合理布局基于信息平台的系统互 联互通建设,就诊流程、与不断提升智能医疗阶段医疗流程优化整合病历、医嘱、检验、检查、ICU等各临床系统的全面 建设和以His为核心对接应用整合阶段2015-2020区域整合阶段2015收费、药房、财务等基础单机应用建设平台建设阶段2010系统建设阶段基础应用阶段系统建设平台建设平台应用医院信息集成平台患者信息账户管理计费中心结算中心支付中心全院仪表板 运营效率分析 移动运营运营日报 科主任视图医嘱闭环管理 医护一体化 病种治疗方案 监护计划临床药师电子医嘱病历文书移动护理LIS/PACS医技系统病历全文检索 单病种科研DB 科研随访 CRF 表单科研项目管理非现金支付 排队叫号 移动终端 轻问诊在线随访财务管理人力资源设备管理耗材管理办公系统资源管理中心 资源排程 员工360病种效益分析 设备效益分析分级诊疗 专科联盟 医生集团医生多点执业 远程会诊临床数据中心信息系统层次架构医院核心生产系统医院运营管理系统医院业务协作系统数据中心数据标准化数据中心是近年来医院信息架构重整的重要成果,也是全国医院平台化建设比较领先的医院。
目前医院数据中心 包含临床、科研、运营三大主题数据,汇集了过去18年近91亿条记录。序号业务数据记录数量1患者人数就诊诊断处方收费记录发药记录住院药品医查医嘱检验医嘱护理医他医嘱费用流水射报告超声报告心脑点报告病理报告检验报告手术申麻记录序号业务系统起始时间1HIS 门急诊1/1/19992门诊电子病历9/1/20143输液管理1/1/20044住院预约登记12/2/ 住院10/26/19986住院电子病历(EMR)1/1/20067护理工作平台10/1/20138护士站移动工作站(PDA)1/1/ 检验检验1/1/2000微生物1/1/ 检查放射1/1/2002病理1/1/2008超声1/1/2008心脑电1/1/手麻系统1/1/样本管理3/6/药库药房管理3/5/血液库存管理1/1/胸外专科表单1/1/院感检测管理4/1/后勤物资管理固定资产1/1/1998物资耗材1/1/年的历史数据数据中心临床、科研、运营三大数据中心完成改造:临床数据中心(CDR)科研数据中心(RDR)运营数据中心(ODR)91亿条记录60个系统数据中心可视化平台管理随着数据中心的应用越来越深入,对数据中心的准确性和可靠性要求也越来越高。