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方兴未艾,智慧医院建设正当时。
历史上生产力的几次飞跃,都是生产工具的变革、创新和发展的结果,随着人工智能、信息化、大数据、云计算、物联网等技术的涌现,新的变革已经在医疗健康领域拉开了序幕,技术变革使医疗领域掀起了智慧医院建设热潮。
2014年8月国家发展改革委联合工业和信息化部等八部委发布《关于促进智慧城市健康发展的指导意见》,提出了推进智慧医院建设。这是首次提出“智慧医院”建设,这之后中央和地方发布一系列政策,将“智慧医院”的建设推入高潮。从经济发展来看,随着收入水平的提高,人们对医疗服务质量的要求提高。从社会发展来看,老龄化社会的加剧、疾病谱的变化,使医保基金支付过快增长。从医院端来看,控费的压力和对医疗安全的需要互联网医院系统,是医院智慧化建设的最直接动力。
新一代国家领导人将数字经济上升到国家战略的重要地位,提出要将互联网、大数据、人工智能等数字化技术与实体产业深度融合,要发展数字经济,建设数字中国。因此,数字化创新将成为我国经济发展的新增长点和新动能。数字化创新是指将互联网、大数据、人工智能、物联网等新技术,应用到研发、生产、流通、销售等环节,赋能产业现有运行机制和模式,降低成本,提高效率,推动产业更好更快地发展。
那么,智慧医院建设是政策的驱动?还是需求的驱动?智慧医院到底应该怎么建设?最优建设流程是什么?除了技术加持,还需要营造哪些软环境?动脉网蛋壳研究院盘点200+技术企业,解构智慧医院建设路径,定义智慧医院建设手册!希望通过我们深入全面的研究分析,为所有智慧医院建设的利益相关方提供极具价值的参考。
三大动力推动智慧医院建设的发展
无论是信息化建设还是医疗设备的购置,医院更新迭代总离不开来自外界的激励机制,智慧医院的建设同样如此。
细数10年来的政策,总计39条政策提及了智慧医院的建设,而国内外的经验也告诉我们,要建立支撑14亿人口的全面医疗体系,智慧医院势在必行。
>>>>政策背景——三大维度推动智慧建设
第一维度——“需求”拉动。以“患者为中心”的新医改的实施为医院的运营、服务质量、区域互联互通提出了挑战,按病种收费、控制公立医院费用增长、取消药品加成等医保支付方式的改革对医院成本控制提出了“需求”。
第二维度——“标准”推动。2016年——2018年均是引导型政策,引导开展信息化建设,此时医院不具备评级基础。2015年原国家卫计委制定《智慧医院综合评价指标(2015版)》,首次提出了智慧医院评价指标体系,虽然这个版本的评价指标体系并未实施,但是毫无疑问为智慧医院的建设指明了方向。
2016年原国家卫计委出台《医院信息平台应用功能指引》,明确了在二级以上医院推广和规范信息化建设。这之后国家又陆续发布《医院信息化建设应用技术指引(2017年版)》、《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》(2018)均属于引导二级及以上医院开展“开展信息化建设”政策互联网医院系统,无硬性考核措施。2017年《医院信息互联互通标准化成熟度测评》在二级及以上公立医院开展测评,这是医院参加绩效考核的平台、是医院接入全民健康信息平台的基础。2018年底——2019年开始对医院开展评级,并对绩效考核产生影响。
2018年《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》的发布,要求“到2019年,所有三级医院药达到分级评级3级以上,到2020年,所有三级医院药达到分级评价4级以上,二级医院要达到分级评价3级以上”,并强调分级评价工作周期为一年,间隔超过2年未参加评价的医疗机构,需再次通过原级别评价后再申请更高级别评价。
国家卫健委还将对每年度电子病历应用水平分级评价情况进行通报,公立医院绩效考核对电子病历评价成果也有考核。2019年国家卫健委连续发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》和《关于开展2019年医院智慧服务分级评估工作的函》,卫健委决定在应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院开展医院智慧服务分级评估工作,《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》提到“引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向,建设完善智慧服务信息系统,使之成为改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。”释放了政府鼓励智慧医院建设的信息,在公立医院绩效考核中也有相应的考核措施。