“左边是问诊，中间是医嘱，右边是病历，相当于把与门诊相关的所有模块都放在了一个界面上。”姜鸿南一边向健康界介绍，一边熟练地操作着门诊医生站。

姜鸿南是山西医科大学第二医院（下称山医大二院）乳腺外科副主任，他介绍的系统是医院新上线的WiNEX门诊医生站。

随着临床业务精细化、互联网医疗、绩效考核等新的政策和需求的推动，传统的信息系统越发显得乏力，信息化变革成为医疗IT行业和产业的共识。

自2019年开始，卫宁健康就开始了基于中台的 “新一代”信息系统的探索，WiNEX正是这一探索的创新成果，于2020年4月发布。

山医大二院是国内第一家全面上线卫宁健康WiNEX门诊医生站的医院，他们为什么敢做第一家“吃螃蟹”的医院？在使用过程中又经历了什么？

吃螃蟹？只是时机到了

起步较早，是山医大二院医院信息化建设的潜在优势，但据山医大二院信息管理处处长刘鸿齐介绍，随着时间推移，传统系统的问题开始凸显。

首先是系统扩展性不足。比如，医院想增加诊间加号功能在线问诊平台系统设计与功能，只能从底层架构去改，“更不用说增加互联网端的数据交互了”。

其次是系统版本管理困难。医院有很多个性化需求，企业会响应修改。但在修改迭代的过程中，版本控制越来越难，出现了新老问题并存的情况。

其三，系统的C/S架构也会给安装部署带来挑战，需要在一台台终端上更新配置；以业务流程为导向的设计，遇到了管理和业务的新挑战……

有没有一种方式能够一揽子解决上述问题？

答案是肯定的。

2019年，卫宁健康在广州 World大会上首次提出，用中台理念构架新一代产品。“把此前高耦合的系统进行解耦，以支持用户业务的重构。”对于两年前的议题，刘鸿齐印象深刻。

从那次广州大会上回到医院的刘鸿齐，多方查找资料，了解“中台”。“打个比方，中台就像我们自己内部的小集成平台，相当于所有业务交互的核心中枢，通过中枢可以统筹调用患者、费用、医嘱、检验检查等数据和信息，前台可灵活配置，自由度很高。”

2019年10月，山医大二院在推行结构化病历改造，一个选择放到了医院面前：要不要一并更换门诊系统？

“一方面，我们医院的门诊系统已经到了不得不升级的时候，医院上下都很期待；另一方面，恰逢卫宁健康即将推出WiNEX, 需要有家医院落地试点；而且，试用系统的医生也给了很好的反馈。” 经过反复权衡，医院决定上线WiNEX。

医生：80多岁也用得很“6”

系统上线后反馈如何？作为使用者的医生最有发言权。

“便捷！”谈及使用新门诊站的感受，姜鸿南称他用得很顺手在线问诊平台系统设计与功能，下医嘱的时间变短了，“一个患者在系统上的操作只需3~5分钟就搞定了。”

在一个WiNEX门诊医生站的展示界面上，患者主诉“腹痛”，医生初诊“右肝原发性肝癌”，界面下方会自动显示“原发性肝癌”，以及提示出和诊断高相关的查体、检验和检查项目，医生灵活选择，并快速完成诊疗业务。

“在‘主诉’上，有一个便捷的检索功能，诊断标准采用了ICD 11……节省了医生的问诊时间，而且很有针对性。”姜鸿南说。

WiNEX门诊医生站界面

人体解剖图支持位置点选，可以更贴合临床思维，也能避免输入错误；系统会统计医生经常输入的药物，通过算法进行智能推荐；对于大处方，系统会进行风险预警；打开知识库，可“跟患者做更深入交流”；诊间挂号，提升了患者的就诊体验；检查申请单和预约单可以直接在诊室打印在同一张纸上……

WiNEX人体图CT检查项目开立界面

姜鸿南逐项点击操作，向健康界介绍每一个按钮的功能。他很喜欢“患者360”这一功能，在问诊下医嘱时，可以马上调出患者之前就诊的信息。

对于新上线的WiNEX医生站，曾主管过医疗工作且一直分管信息化工作的副院长张进表示“个人比较满意”。